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購買人身保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)注意什么?

日期:2022-08-15

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  保險(xiǎn)消費(fèi)者為自己和家人購買了豐富的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品,待到理賠時(shí),卻被保險(xiǎn)公司拒賠。保險(xiǎn)公司為何拒賠?購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),應(yīng)注意什么?

  案例1:投保人未如實(shí)告知病史,遭保險(xiǎn)公司拒賠

  張女士以其丈夫?yàn)楸槐kU(xiǎn)人,投保了重大疾病保險(xiǎn)。但投保時(shí),未如實(shí)告知其丈夫有高血壓等心血管疾病。張女士的丈夫治療出院后,張女士向保險(xiǎn)公司申請理賠,但保險(xiǎn)公司以張女士未如實(shí)告知丈夫病史為由解除保險(xiǎn)合同、影響保險(xiǎn)公司承保決定為由,拒絕理賠。

  【裁判結(jié)果】:張女士訴至法院后,法院駁回了張女士的訴訟請求。

  案例2:明知投保人未如實(shí)告知仍承保,保險(xiǎn)公司被判賠

  張先生以其妻子李女士為被保險(xiǎn)人,投保了重大疾病險(xiǎn)。保險(xiǎn)合同訂立過程中,保險(xiǎn)公司對被保險(xiǎn)人疾病情況進(jìn)行詢問,張先生均回答否。后來,李女士患癌,并向保險(xiǎn)公司申請理賠,但保險(xiǎn)公司以其未如實(shí)告知為由拒絕理賠。對此,李女士提供了聊條記錄,證明其投保時(shí)已向保險(xiǎn)公司如實(shí)告知疾病情況,但保險(xiǎn)公司工作人員讓其不要填寫相關(guān)信息。

  【裁判結(jié)果】:保險(xiǎn)公司在訂立合同時(shí)已了解李女士病情,保險(xiǎn)公司不得以此為由拒賠,法院盤踞保險(xiǎn)公司向李女士支付保險(xiǎn)金。

  結(jié)合上述案例,在購買保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí),我們應(yīng)注意:

  1.應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù)。根據(jù)保險(xiǎn)合同條款,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司可以啟動(dòng)調(diào)查,能夠得知被保險(xiǎn)人此前的住院情況、門診情況、體檢報(bào)告等。因此,在保險(xiǎn)人詢問被保險(xiǎn)人身體健康狀況時(shí),投保人應(yīng)如實(shí)告知,避免日后理賠發(fā)生被拒的風(fēng)險(xiǎn)。

  2.應(yīng)注重保存證據(jù)。投保人如果提交了聊天記錄、通話錄音等,證明已將既往病史告知保險(xiǎn)公司工作人員的,則保險(xiǎn)公司不得以投保人未如實(shí)告知情況為由拒賠。

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